Le point sur l’actualité avec David Cox
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Le moment joyeux Fitzpatrick s’est rendu compte que la crise de la malnutrition de Gaza avait progressé vers une phase plus récente et plus meurtrière où les chirurgiens dans les quelques hôpitaux encore opérationnels sur la bande ont signalé que les blessures ne fermaient plus.
«Il y a tellement de blessures traumatisantes, comme les blessures par explosion et les os cassés», explique Fitzpatrick, professeur adjoint à la Friedman School of Nutrition à l’Université Tufts. « Mais ils ne guérissent pas, parce que les gens n’ont pas les nutriments pour construire le collagène nécessaire pour les fermer. Donc, les blessures qui ont un mois, même deux mois, ont toujours l’air aussi fraîche que si elles s’étaient produites la semaine dernière. »
Selon le ministère de la Santé géré par le Hamas à Gaza, les décès de malnutrition sur le territoire depuis octobre 2023 ont maintenant atteint 154, avec 89 des décès venant chez les enfants. L’Organisation mondiale de la santé rapporté cette semaine Ce juillet a connu une augmentation particulière des décès, avec 63 décès liés à la malnutrition signalés dans des établissements de santé, dont 38 adultes, un enfant de plus de 5 ans et 24 enfants de moins de 5 ans. La plupart de ces patients ont été déclarés morts à leur arrivée.
L’étendue de cette crise a été transmise au monde regardant à travers des photos de bébés et de nourrissons émaciés aux cheveux éclaircissants. Fitzpatrick, qui étudie la famine et ses effets biologiques, explique que dans des conditions de rareté extrême, le corps a un système de priorisation intégré, conçu pour préserver les organes les plus vitaux, le cœur et le cerveau, jusqu’à la fin. Après avoir utilisé son alimentation en carburant primaire – le glycogène stocké dans le foie et les muscles – elle dit que le corps utilise la graisse pour l’énergie, avant de dégrader les os, les muscles, puis si nécessaire, plus les organes résilients sont comme le foie afin d’extraire des protéines. «La peau et les cheveux sont les premiers à être négligés», explique Fitzpatrick. «Les cheveux vont simplement tomber. Souvent, cela changera de couleur. La peau devient très mince.»
Dans certains cas, une carence en protéines sévère peut provoquer une condition connue sous le nom de Kwashiorkor, ou œdème de la famine, caractérisée par un gonflement due au fluide se déplaçant dans les tissus du corps, en particulier dans l’abdomen. «Il existe différents types de malnutrition aiguë», explique Fitzpatrick. « Il y a du type mince et il y a le kwashiorkor, et nous voyons les deux à Gaza. Dans les bébés, vous pourriez le voir sur leur visage. Leurs joues deviennent gonflées et vous vous dites: » Oh, ils vont bien. » Mais non, c’est fluide.
Une grande partie de notre compréhension de la malnutrition aiguë provient d’études réalisées sur survivants de l’HolocausteFamines majeures du 20e siècle comme le Grande famine chinoise et la famine éthiopienne des années 1980 et l’anorexie. Marko Kerac, professeur agrégé de santé et de nutrition mondiale de la London School of Hygiène & Tropical Medicine, décrit le corps comme entrant dans un processus de liquidation progressif où pendant une période, les gens sont mal nourris mais toujours médicalement stables, avant d’entrer dans une phase beaucoup plus grave caractérisée par la perte d’appétit, de léthargie et d’apathie ou d’anxiété.
Sur la base des derniers rapports de Gaza, avec l’OMS décrivant près d’un enfant sur cinq de moins de 5 ans étant une malnutrition aiguë, Kerac dit que de plus en plus de gens entrent dans cette dernière phase. Les statistiques recueillies par l’ONG Le cluster de nutrition mondiale montre une augmentation des cas depuis début juin, avec plus de 5 000 moins de 5 ans admis dans les quatre centres de traitement de la malnutrition de Gaza ce mois-ci et 6 500 en juin. «Les plus jeunes enfants sont plus vulnérables parce que leurs organes se développent toujours», explique Kerac.
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